城镇居民医疗保险报销范围（职工医保和居民医保的报销比例）

本文目录：

• 1、城乡居民基本医疗保险报销范围
• 2、城乡居民医保的报销范围
• 3、城镇居民医疗保险怎么报销

城乡居民基本医疗保险报销范围

主要包括医疗费用、药品费用、检查费用以及部分特殊治疗费用等。医疗费用报销 城乡居民医保覆盖的医疗费用包括住院费用、门诊费用以及急诊费用等。对于住院费用，医保可以报销床位费、护理费、手术费、治疗费等一系列与住院治疗相关的费用。对于门诊和急诊费用，医保可以报销挂号费、诊疗费、检查费等。

城乡医疗保险报销范围：在一级医院（社区卫生服务中心）的门（急）诊医疗费用。住院治疗的医疗费用。急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。建立家庭病床发生的费用。学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助。

根据有关规定，目前我国城镇居民医疗保险报销的范围有很多，其中包括了药费和辅助检查，如X光透视、化验、CT、核磁共振、拍片、心脑电图、针灸、理疗等各项检查费用限额为200元。其中，手术费用是参照国家标准，超过一千元的按照一千元进行报销。

城乡居民医保的报销范围

学生、儿童（18万元以下）三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。70周岁以上老年人（10万元以下）三级医院报销比例为50%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。

主要包括医疗费用、药品费用、检查费用以及部分特殊治疗费用等。医疗费用报销 城乡居民医保覆盖的医疗费用包括住院费用、门诊费用以及急诊费用等。对于住院费用，医保可以报销床位费、护理费、手术费、治疗费等一系列与住院治疗相关的费用。对于门诊和急诊费用，医保可以报销挂号费、诊疗费、检查费等。

住院治疗的医疗费用；急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；符合规定的其他费用。城镇居民医疗保险与职工医保区别 面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。

一年交380元的城乡居民基本医疗保险的报销范围涵盖了门诊、住院等符合规定的医疗费用，但具体报销范围、限制和条件以及报销流程可能因地区和政策差异而有所不同。

城乡居民基本医疗保险的报销范围和比例如下：医疗费用报销范围：城乡居民医保的报销范围包括基本医疗保险目录内的医疗费用，如门诊、住院医疗费用、特殊病种费用、慢性病门诊费用、基本药物费用等；医疗费用报销比例：城乡居民医保的报销比例为50%至90%不等，具体报销比例根据不同的医疗费用项目而定。

城镇居民医疗保险怎么报销

1、城镇居民医保的报销有以下两种方式：大部分的医院可以现场联网结算，住院患者只需带上自己的身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时就可以直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。第二种方式是非现场联网结算。对于不能现场联网结算的医院，患者出院时需要带好：住院发票（医院盖章）。

2、【法律分析】：城镇居民医保的报销有以下两种方式：大部分的医院可以现场联网结算，住院患者只需带上自己的身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时就可以直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。第二种方式是非现场联网结算。

3、一）联网结算（二）全额垫付的报销城镇居民基本医疗保险报销方式有两种：（一）联网结算参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的，在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用，其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。

4、如有商业险的，应先报城镇居民医疗保险，再报商业险；如先报了商业险，那城镇居民医疗保险不再给予报销。不同住院的原因的医疗保险报销流程 生病住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。

5、如果参保人是异地住院手续齐全，5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到社保中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销，次月1日起恢复报销。城镇居民医疗保险的保险报销范围 城镇居民基本医疗保险主要解决参保居民住院和门诊大病的医疗费用支付。

6、城镇居民医疗保险是可以异地报销流程如下：根据城镇居民医疗保险的政策规定，参保人在异地就医必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案。